Tetik Parmak Nedir? Ameliyatsız ve Cerrahi Tedavi Seçenekleri

Tetik Parmak Nedir?

Tetik parmak (stenozan tenosinovit), parmağı büken tendon ile tendonun geçtiği A1 makarası arasında uyumsuzluk gelişmesi sonucu tendonun rahat kayamamasıdır. Bu durum ağrıya, takılmaya veya parmağın bükülü pozisyonda kilitlenmesine yol açabilir. ^1,2

Kimler Risk Altındadır?

• Diyabet, romatoid artrit veya amiloidoz gibi bazı hastalıkları olanlar
• Tekrarlayan güçlü kavrama ya da sıkıştırma hareketleri yapanlar
• Orta yaş dönemindeki yetişkinler
• Daha önce başka parmağında tetiklenme yaşayanlar

Bu risklerden hiçbiri olmadan da tetik parmak gelişebilir; çoğu kişide tek bir neden gösterilemez. ^1,2

Belirtiler Nasıl Değişir?

Yakınmalar avuç içinde hassasiyet ve sabah sertliğiyle başlayabilir. Zamanla hareket sırasında tıklama, takılma, diğer elle düzeltme ihtiyacı veya parmağın açılamaması görülebilir. Kilitli bir parmak zorlanarak açılmamalıdır.

Tedavi Yöntemleri

Ameliyatsız Tedavi

• Ağrıyı artıran kavrama hareketlerini geçici olarak düzenleme
• Gece ateli ve uygun görülen hareket egzersizleri
• Kişiye uygun ağrı tedavisi
• Tendon kılıfı çevresine kortikosteroid enjeksiyonu

Cerrahi Tedavi

Parmak sabit biçimde kilitliyse veya ameliyatsız seçeneklere rağmen işlev kaybı sürüyorsa A1 makaranın gevşetilmesi değerlendirilebilir. İşlem açık kesiyle ya da uygun seçilmiş olgularda iğneyle yapılabilir. Anestezi türü, işlem süresi ve işe dönüş zamanı; etkilenen parmağa, eşlik eden hastalıklara ve uygulanan tekniğe göre değişir. ¹

Tedavide tek bir doğru sıra yoktur. Diyabet, birden fazla parmağın etkilenmesi ve yakınmaların süresi gibi etkenler enjeksiyon ve cerrahi kararını değiştirebilir.